什么是前列腺癌？

前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长，其发病率有明显的地区差异，欧美地区较。据报道仅次于肺癌，在男性是癌症死亡的二位。我国以前发病率较低，但由于人口老龄化，近年来发病率有所增加，同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进，如酸性磷酸酶的放射免疫测定，前列腺液的乳酸脱氢酶的测定，经直肠的超声显像，CT检查以及前列腺穿刺针改进等，使前列腺癌得以早期诊断，也使前列腺癌的发病率有所增加。

病因病理

前列腺癌的病因尚未查明，可能与遗传、环境、性激素等有关。前列腺分泌功能受雄激素睾九酮调节，促性腺激素的黄体生成素发挥间接作用。幼年阉割者从不发生前列腺癌。

前列腺癌％为腺癌，常从前列腺萎缩的外周部分发生前列腺癌，大多数为多病灶。

前列腺癌转移途径有三种：

①向附近组织或邻近器官浸润，先侵及两侧叶，穿破被膜，至输精管壶腹、精囊、膀肮颈和后尿道；

②淋巴转移可至骸内外腹主动脉旁淋巴结等；

③血行转移常见为骨盆、脊椎、股骨。剧烈疼痛，可发生病理性骨折。也可转移至肝、肺、胸膜、肾上腺、脑等内脏器官。

前列腺癌应该做哪些检查

血清酸性磷酸酶升与前列腺癌转移有关，但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可提其特异性。前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体，前列腺抗原测定有待提其特异性。C期前列腺癌％～％有酸性磷酸酶升，有淋巴结转移亦升，如果持续升则肯定有骨转移。血清酸性磷酸酶，前列腺酸性磷酸酶升者在手术后下降，是预后较好的象征。在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌，经前列腺导管排泄，前列腺癌时，癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻，酶吸收入血循环以至酸性磷酸酶升。