应用解剖
男性尿道是一条粘膜性管道,由膀胱内口至尿道外口约长厘米,分为后尿道与前尿道两部分。尿生殖膈之上为后尿道,包括前列腺部与膜部。膜部贯穿尿生殖膈,周围绕以尿道外括约肌,其特点为狭窄、薄弱和固定,容易在尿道扩张时损伤。尿生殖膈之下为前尿道,包括球部与海绵体部。会阴部骑跨伤常使球部尿道损伤,伤后常导致尿道狭窄。在尿道扩张或放人器械通过尿道时,应顺正常弯曲部,轻巧地插入器械,不可采取暴力,造成损伤。
适应症
各种原因所致的尿道狭窄及膀胱颈部梗阻。
手术效果
此手术是常用手术,对尿道狭窄能达到治疗作用。开始扩张时不宜用过细或过粗的尿道探子,手法要轻柔,切忌暴力,以免造成假道或大出血。在尿线变细时要及时再扩张,以免再扩张困难。
禁忌症
.急性尿道炎,前列腺炎,以免炎症扩散。
.慢性尿道炎有较多脓性分泌物。
.尿道损伤者以免加重损伤,出血或造成假道。
.疑有尿道肿瘤者。
.每次尿道扩张后均有尿道热者。
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